Kroniske bækkensmerter hos mænd
Smerter uden infektion kommer oftest fra muskler. Dem kan jeg undersøge og behandle.
SÅDAN FOREGÅR ET FORLØB
- 1SamtaleHvor det sidder, og hvad der er prøvet før.
- 2UndersøgelseJeg finder de spændte og ømme punkter.
- 3BehandlingAfspænding, triggerpunkter og manuel behandling.
- Dit eget programVejrtrækning og øvelser, du laver derhjemme.
Det daglige arbejde derhjemme er halvdelen af behandlingen
- Uden henvisningDu booker selv
- Én behandlerDen samme hele vejen
- Ultralyd på stedetVi måler frem for at gætte
- Hele DanmarkKlinik eller hjemmebesøg
Vedvarende smerter i bækken, underliv eller mellemkød, hvor lægen ikke kan finde nogen infektion, kaldes CPPS. Det står for kronisk bækkensmertesyndrom. Årsagen er oftest spændte muskler i og omkring bækkenbunden, ikke bakterier. Derfor hjælper antibiotika sjældent, mens undersøgelse og behandling af musklerne kan.
Kort fortalt
- CPPS er smerter i bækkenregionen i mindst 3 måneder uden påviselig infektion
- Det er den hyppigste form for prostatitis-lignende gener hos mænd
- Mange har været igennem flere urinprøver og antibiotikakure, uden at det har flyttet noget
- Den hyppigste årsag er spændt og overbelastet muskulatur i bækkenbunden
- De europæiske urologers retningslinjer peger på fysioterapi som en central del af behandlingen
Hvad CPPS er
CPPS er en udelukkelsesdiagnose. Det betyder, at lægen først har tjekket for infektion, blærebetændelse og andre sygdomme og ikke fundet noget. Tilbage står smerterne, og de er lige så virkelige som alle andre smerter.
Hos de fleste kommer smerterne fra muskler, der har spændt for meget i for lang tid. Bækkenbunden kan, som alle andre muskler, udvikle ømme, spændte punkter, der stråler ud i området omkring dem. Stress, stillesiddende arbejde og lang tids smerte forstærker spændingen, og så er cirklen i gang.
Symptomer
De fleste har to eller tre af dem, ikke alle.
- Smerter eller tryk i bækkenet, mellemkødet eller underlivet
- Smerter i den ene eller begge testikler uden synlige tegn
- Ubehag eller svie ved vandladning eller ved udløsning
- Hyppig trang til at tisse uden fuld blære
- Udstråling til lænd, hofter eller lår
- Værre efter lang tids siddende arbejde
- Rejsningen er også påvirket
- Antibiotika har ikke hjulpet
Er du i tvivl om, hvad der gælder dig?Skriv kort hvad du oplever. Så skriver jeg tilbage med, hvad jeg ville undersøge først.Ikke klar til at skrive? Tag det anonyme tjek på to minutter.
Skriv til osHvorfor antibiotika tit ikke virker
Fordi der hos de fleste ikke er nogen infektion at behandle. Undersøgelser af mænd med kroniske bækkensmerter finder kun bakterier hos et lille mindretal. Har du fået flere kure uden effekt, er det i sig selv et tegn på, at årsagen skal findes et andet sted, oftest i muskler og nervesystem.
Sådan undersøger og behandler vi
- Grundig samtale. Hvor smerterne sidder, hvornår de er værst, og hvad der er prøvet. Vi tager historikken alvorligt, også den lange.
- Undersøgelse af muskler og bækkenbund. Vi finder de spændte og ømme punkter og vurderer, om du kan slippe spændingen selv.
- Behandling af musklerne. Afspænding af bækkenbunden, behandling af de ømme punkter, og manuel behandling af hofter og lænd, når de er med i billedet.
- Hjemmeprogram. Vejrtrækning, afspænding og øvelser, du kan selv. Det daglige arbejde er halvdelen af behandlingen.
- Rådgivning om det, der vedligeholder smerten. Siddetid, stress og søvn. Små ændringer her gør de andre dele mulige.
De europæiske urologers retningslinjer, EAU Guidelines, anbefaler netop den slags samlet indsats med fysioterapi som en central del ved CPPS.
Genkender du noget af det her?
Hvornår du skal til læge først
Har du feber, blod i urinen, uforklaret vægttab, eller er smerterne opstået pludseligt og voldsomt, skal du til din egen læge først. Det samme gælder, hvis du aldrig har fået tjekket for infektion. CPPS er en diagnose, man stiller, efter at det andet er udelukket.
Hvad koster det?
Priserne står på prissiden. Sygeforsikringen "danmark" giver tilskud til fysioterapidelen, og du behøver ingen henvisning.
Hvem du møder

Vilhelm, fysioterapeut
Jeg står for undersøgelse, scanning og behandling hele vejen igennem, så du ikke skal forklare dig forfra til en ny hver gang. Det foregår i lukket rum på Kobbelvænget 74 i Brønshøj, i Hørsholm eller hjemme hos dig.
Spørgsmål og svar
Hvad er forskellen på CPPS og prostatitis?
Kan spændte muskler virkelig give så mange symptomer?
Kan CPPS give rejsningsproblemer?
Hvor lang tid tager det at få det bedre?
Skal jeg have en henvisning?
Fortsæt her
NÆSTE SKRIDT
Vælg den måde, der passer dig bedst
Du behøver ikke vide, hvad der er galt. Det er mit arbejde at finde ud af det.
Skriv til os
Fortæl kort hvad du oplever. Jeg læser det selv og skriver tilbage med, hvad jeg ville undersøge først.
Svar samme dag
Skriv til osBliv ringet op
Vil du hellere tale end skrive? Vælg et tidspunkt, der passer dig, så ringer jeg.
Uforpligtende og gratis
Bliv ringet opTag det anonyme tjek
Fem spørgsmål, der giver dig et overblik med det samme. Du skriver hverken navn eller mail.
Helt anonymt, intet gemmes
Start tjekketAlt foregår fortroligt. Jeg journalfører som enhver anden sundhedsperson og deler intet med din læge eller dit forsikringsselskab uden dit ja.